Histeroskopia jest zabiegiem ginekologicznym stosowanym w diagnostyce i leczeniu takich zaburzeń jak niepłodność, nawracające poronienia czy nieprawidłowe krwawienia maciczne. Histeroskopia diagnostyczna odgrywa ważną rolę w profilaktyce i diagnostyce patologii błony śluzowej jamy macicy, w tym stanów przednowotworowych.
Stosowana jest do badania i rozpoznawania nieprawidłowości wnętrza macicy.
Histeroskop diagnostyczny to przyrząd optyczny w kształcie rurki, przez którą światłowodem dostarczane jest światło do jamy macicy. Wyposażony jest w system soczewek, umożliwiający dokładne zbadanie wnętrza macicy. Od zewnętrznej strony do przyrządu podłączona jest kamera video.
Histeroskopia operacyjna ma zastosowanie w leczeniu stanów chorobowych wykrytych w czasie histeroskopii diagnostycznej. Wykonuje się ją bezpośrednio po histeroskopii diagnostycznej lub w terminie późniejszym, o ile wymagane jest specjalne przygotowanie pacjentki do zabiegu.
Podczas histeroskopii operacyjnej usuwa się takie zmiany chorobowe jak mięśniaki, polipy, przegrody i zrosty.
Wskazania do histeroskopii:
- niepłodność (bezpłodność)
- poronienia
- nieprawidłowy kształt i wielkość macicy
- nieprawidłowości w jamie macicy takie jak: zrosty, przegrody, polipy, ciała obce, mięśniaki
- niepłodność (bezpłodność) niewiadomego pochodzenia
- zaburzenia w cyklu miesiączkowym lub krwawienia o nieustalonej etiologii
- zmiany rozrostowe błony śluzowej macicy i kanału szyjki.
Wskazania do histeroskopii operacyjnej:
1. Niepłodność i niemożność donoszenia ciąży
- zrosty w obrębie jamy macicy
- zrosty w obrębie ujść jajowodowych
- polipy endometrium
- mięśniaki podśluzówkowe
- wrodzone wady macicy.
2. Krwawienie z jamy macicy
- resekcja zmian w jamie macicy – mięśniaki, polipy endometrium
- ablacja/resekcja endometrium.
Zabieg histeroskopii wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.
Przeciwwskazania do histeroskopii:
- świeżo przebyty lub istniejący stan zapalny narządów płciowych
- obfite krwawienie z macicy
- ciąża
- rak szyjki macicy
- powikłania histeroskopii
- uszkodzenie ściany macicy
- krwawienie
- zakażenie
- zator płucny (rzadko, przy medium gazowym CO2).
